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水與肝素液封管是使留置針管腔內(nèi)充滿液體，增加管腔內(nèi)壓力，防止血液反流，避免堵管。由于小兒與成人不同，為了尋找安全有效的封管液，許多護(hù)理人員進(jìn)行了大量的臨床研究。有報(bào)道〔13〕生理鹽水代替肝素鹽水為66例患兒留置針?lè)夤茏铋L(zhǎng)維持16h。饒慶華等〔14〕對(duì)546例應(yīng)用留置針的住院患兒進(jìn)行了生理鹽水與肝素液封管對(duì)比，結(jié)果用肝素液封管明顯優(yōu)于生理鹽水，保留時(shí)間相對(duì)延長(zhǎng)。認(rèn)為生理鹽水雖然在一定條件下防止凝血堵管，但當(dāng)病情危重或某些病理情況下血液呈高凝狀態(tài)，體內(nèi)抗凝血功能減弱微循環(huán)改變時(shí)生理鹽水不足以抗凝，所以應(yīng)根據(jù)病情，適當(dāng)選用肝素鹽水封管，提高留置效果。4.1.2血液病患兒封管液的選擇許燕等〔15〕報(bào)道，有血流動(dòng)力學(xué)問(wèn)題的病人，如高凝狀態(tài)或出血

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15.用仍然會(huì)受到污染，所以不適合長(zhǎng)時(shí)間粘貼。2、長(zhǎng)時(shí)間粘貼醫(yī)用膠布是一定會(huì)造成皮膚呼吸異常等異?，F(xiàn)象的，對(duì)皮膚有損傷，所以在傷口愈合后，需要及時(shí)摘除，或者定期更換新的醫(yī)用膠布。做醫(yī)用膠布和無(wú)紡布的區(qū)別？1、特點(diǎn)上區(qū)別：無(wú)紡布具有防潮、透氣、柔韌、質(zhì)輕、不助燃、容易分解、無(wú)毒無(wú)刺激性、色彩豐富、價(jià)格低廉、可循環(huán)再用等特點(diǎn)。棉布特點(diǎn)：輕松保暖，柔和貼身、吸濕性、透氣性甚佳。它的缺點(diǎn)則是易縮、易皺，外觀上不大挺括美觀，在穿著時(shí)必須時(shí)常熨燙。2、制作原材料區(qū)別：無(wú)紡布是一種不需要紡紗織布而形成的織物，只是將紡織短纖維或者

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11.料，應(yīng)沿敷料邊至少貼著皮膚2.5CM。⑶在膠帶上來(lái)回按壓，發(fā)揮粘合劑的最大效用。⑷除去時(shí)松開(kāi)膠帶各端，將整個(gè)寬度的膠帶慢慢朝向傷口揭起，以減少愈合組織的裂開(kāi)。⑸當(dāng)自多毛區(qū)域去除膠帶時(shí)，應(yīng)沿毛發(fā)生長(zhǎng)方向剝離。在使用透氣膠帶的時(shí)候，一定要注意以下事項(xiàng)：⑴嚴(yán)禁直接貼敷于破損皮膚上。⑵皮膚過(guò)敏者請(qǐng)遵醫(yī)囑。適用范圍：供臨床絆創(chuàng)及固定等用。儲(chǔ)存：在陰涼干燥處醫(yī)用膠布或者膠帶哪種粘，結(jié)實(shí)？醫(yī)用膠帶是專(zhuān)門(mén)設(shè)計(jì)的粘合劑，用于固定醫(yī)用繃帶或在急救期間。它們對(duì)于您的家庭，汽車(chē)或緊急醫(yī)療包是必不可少的?；旧?，它們是安全的并且被創(chuàng)造以確保您在有意外輕傷的情況下有有效的方式

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套進(jìn)患兒頭部，能有效的延長(zhǎng)留置時(shí)間，由于彈力網(wǎng)套的彈性及透氣性能好，不會(huì)給患兒帶來(lái)不適。使用3M外科自粘繃帶固定頭部靜脈留置針，同樣可以延長(zhǎng)留置時(shí)間〔10〕。3.2四肢固定新生兒皮膚嬌嫩，四肢活動(dòng)度較嬰幼兒小，張惠娣〔11〕采用海綿代替夾板固定四肢靜脈留置針，使肢體活動(dòng)時(shí)順應(yīng)性好，避免夾板固定時(shí)順應(yīng)性差壓迫局部影響血液循環(huán)而出現(xiàn)局部水腫、脫管及夾板誤傷肢體,影響留置。為了防止針梗處和肝素帽持續(xù)壓迫局部，引起局部壓傷，在固定留置針時(shí)在這些部位墊少量棉花后固定,再將患兒小手放入棉質(zhì)手套內(nèi)，腳部穿松緊適度的襪子，也可用小毛巾包裹〔12〕。4封管4.1?管液選擇4.1.1生理鹽