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于看護(hù)不當(dāng)，患兒自行抓脫;另有4例是患兒頭部大量分泌油脂汗液，使附貼失去粘性，導(dǎo)致套管針脫出。2.4局部滲漏腫脹7例輸液肢體長期保持不動是導(dǎo)致血液循環(huán)不暢，發(fā)生肢體腫脹的重要原因之一，長期以來，患者都認(rèn)為輸液肢體保持不動可以防止漏液，但沒有注意到輸液肢體不動使肢體背面受壓，肢體的靜脈血液回流受到相應(yīng)的影響，使靜脈血液回流不暢，術(shù)后需要大量的輸入液體，補(bǔ)液又加重了輸液肢體的負(fù)擔(dān)，引起輸液肢體由遠(yuǎn)端向近心端回流走向而發(fā)生水腫，停止輸液后水腫可緩解或消退。有報(bào)道指出，對輸液肢體按摩、伸屈活動可

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水與肝素液封管是使留置針管腔內(nèi)充滿液體，增加管腔內(nèi)壓力，防止血液反流，避免堵管。由于小兒與成人不同，為了尋找安全有效的封管液，許多護(hù)理人員進(jìn)行了大量的臨床研究。有報(bào)道〔13〕生理鹽水代替肝素鹽水為66例患兒留置針封管最長維持16h。饒慶華等〔14〕對546例應(yīng)用留置針的住院患兒進(jìn)行了生理鹽水與肝素液封管對比，結(jié)果用肝素液封管明顯優(yōu)于生理鹽水，保留時(shí)間相對延長。認(rèn)為生理鹽水雖然在一定條件下防止凝血堵管，但當(dāng)病情危重或某些病理情況下血液呈高凝狀態(tài)，體內(nèi)抗凝血功能減弱微循環(huán)改變時(shí)生理鹽水不足以抗凝，所以應(yīng)根據(jù)病情，適當(dāng)選用肝素鹽水封管，提高留置效果。4.1.2血液病患兒封管液的選擇許燕等〔15〕報(bào)道，有血流動力學(xué)問題的病人，如高凝狀態(tài)或出血

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的血管，在見回血后應(yīng)順血管再進(jìn)入少許，然后再送入套管。三代直型留置針在我院已不用了。第四代Intima-Ⅱ型留置針操作時(shí)，見回血后則應(yīng)用食指和中指固定針蕊，用拇指直接將外套管輕輕推入血管。送入外套管時(shí)動作應(yīng)緩慢輕柔，以免穿破血管。3.2留置針穿刺成功后應(yīng)合理固定3M膠貼，應(yīng)均勻粘貼在針翼兩側(cè)，2～3天更換3M敷貼一次，更換敷貼時(shí)應(yīng)掌握方法，將3M敷貼朝近心端輕輕撕扯，防止軟管脫出，當(dāng)軟管部分脫出時(shí)，禁止再次送入血管。肝素帽部位應(yīng)加強(qiáng)看護(hù)，避免撕脫;對于煩躁好動的小兒需加強(qiáng)看護(hù)，尤其是在藍(lán)光箱中

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18.以及生物相溶性，因?yàn)獒t(yī)用膠帶是貼于患者的皮膚上，不能引起過敏反應(yīng)，而普通的膠帶則沒有這方面的要求。三、醫(yī)用膠帶要求粘性適中，而普通膠帶則需要有較強(qiáng)的剝離強(qiáng)度，原因在于醫(yī)用膠帶從皮膚上撕下來的時(shí)候不能有刺疼感，但又不能不粘，從皮膚上掉下來，所以粘性要適中。四、醫(yī)用膠帶在氣味方面也比較嚴(yán)格，不能有較重的味道。而普通膠帶則沒有這方面的要求。醫(yī)用膠布是紙的還是棉布？是紙質(zhì)的，只是里面有一層膠，還有外面的話有用于消毒是否達(dá)標(biāo)的標(biāo)志的，這個(gè)沒有其他的。雙面膠在粘接時(shí)，需按以下方式操作，可獲得增強(qiáng)的粘接效果：1、先對粘著表面必進(jìn)行清洗干燥，一般建議

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醫(yī)用膠布貼久了對皮膚有沒有什么傷害？您說的這種醫(yī)用膠布是無菌膠布其中一種，使用久了會對皮膚有傷害的，主要表現(xiàn)在以下幾點(diǎn)：1、無菌膠布的粘膠面雖然做過透氣處理，但是粘膠部分任然屬于不透氣狀態(tài)，所以長時(shí)間和皮膚接觸，會影響皮膚的自然代謝。2、粘膠中仍然含有化學(xué)等刺激性成分，長時(shí)間粘貼會導(dǎo)致皮膚瘙癢、紅斑、腫脹等癥狀。3、長時(shí)間粘貼的醫(yī)用膠布在揭開時(shí)會因?yàn)檠趸?，?dǎo)致部分粘膠附著在皮膚上，不能輕易祛除，從而導(dǎo)致疼痛等異常感覺。總結(jié)來說：1、醫(yī)用無菌膠布只是在出產(chǎn)過程中經(jīng)過嚴(yán)格殺菌，但后期使