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閉式，從普通型到防針刺傷安全型，開(kāi)放式留置針貼是較早的留置針形式，顧名思義，導(dǎo)管座的末端是開(kāi)放式的，因此在穿刺結(jié)束撤出針芯時(shí)，容易造成血液外漏，增加醫(yī)務(wù)人員感染血源性傳播疾病的風(fēng)險(xiǎn)，即便佩戴手套操作，這種風(fēng)險(xiǎn)依然存在；而密閉式留置針則在設(shè)計(jì)上根本避免了這一弊端，它是包含延長(zhǎng)管、導(dǎo)管和密閉式輸液接頭(比如肝素帽)的一體式的設(shè)計(jì)。同時(shí)，除了直接的血液暴露外，80多名醫(yī)務(wù)人員因針刺傷而感染艾滋病的案例，直接推動(dòng)了留置針向防針刺傷安*型設(shè)計(jì)的轉(zhuǎn)變，這種設(shè)計(jì)使得在鋼針撤出后，鋼針被特定裝置覆蓋或包

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已將留置針作為臨床靜脈輸液的主要工具。由于靜脈留置針可以減少靜脈多次穿刺的痛苦、保護(hù)血管又可降低護(hù)士反復(fù)穿刺的壓力，因而在臨床上得到廣泛應(yīng)用。而以上提到的問(wèn)題在臨床工作中直接影響靜脈留置針使用的成功率。因此在靜脈留置針的應(yīng)用中除了提高護(hù)士的操作水平外，還應(yīng)加強(qiáng)無(wú)菌觀念，加強(qiáng)護(hù)士的責(zé)任心。培養(yǎng)護(hù)士處理問(wèn)題的能力。此外，應(yīng)向患兒及家長(zhǎng)做好解釋和說(shuō)明，以取得合作，使留置針的使用得到合理的保護(hù)，從而進(jìn)一步提高套管針在留置中的成功率，減少并發(fā)癥的發(fā)生。有利于促進(jìn)患兒盡快康復(fù)。靜脈留置針操作簡(jiǎn)單，留置的肢體活動(dòng)方便，可減少反復(fù)靜脈穿刺，減輕患兒的痛苦，深受患兒家長(zhǎng)的

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置7天是完全可行的。也有報(bào)道可留置7～10天。但李小燕認(rèn)為，套管針留置5天內(nèi)靜脈炎的發(fā)生率為0，建議將5天作為常規(guī)留置時(shí)間。由于套管針在穿刺時(shí)對(duì)血管壁造成了一定損傷以及套管針在血管內(nèi)來(lái)回移動(dòng)，機(jī)械損傷血管內(nèi)皮，使血小板在受傷部位及管尖端聚集，隨著留置時(shí)間的延長(zhǎng)，血栓形成，發(fā)生靜脈炎。2.6藥液外滲臨床靜脈輸液的藥液外滲是常見(jiàn)并發(fā)癥，特別是有些藥物刺激性強(qiáng)，給病人帶來(lái)痛苦較大，如果出現(xiàn)此種現(xiàn)象給予以下措施處理：（1）局部封閉，減輕疼痛，促進(jìn)吸收，取0.9%生理鹽水10ml+2%利多卡因5ml+氫化可地松0.5g混合液局部浸潤(rùn)封閉；（2）取土豆切成片狀貼敷于皮膚紅腫部位；（3）

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14.來(lái)負(fù)擔(dān)。透氣性非常好，可以對(duì)受傷的地方進(jìn)行有效的保護(hù)，不會(huì)產(chǎn)生過(guò)敏現(xiàn)象，造成危險(xiǎn)，生活中使用的膠帶、醫(yī)用的膠帶在我們的傷口處都會(huì)起到很好的輔助治療的作用，可以讓受傷的地方與外界進(jìn)行充分的接觸，是人體的細(xì)胞進(jìn)行有氧呼吸，加快身體的痊愈，減輕患者的疼痛，可以起到很好地效果，它還很容易進(jìn)行撕扯，避免了一些麻煩的問(wèn)題，簡(jiǎn)單快速的解決問(wèn)題，避免在緊急情況出現(xiàn)的時(shí)候手忙腳亂的狀況，是我們的生活中的一個(gè)必要的工具，我們的生活離不開(kāi)它，它可以幫助我們?cè)诰o急的時(shí)候采取及時(shí)的治療，是一個(gè)很好的治療方式。

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加強(qiáng)觀察，若腫脹明顯伴疼痛者應(yīng)拔除套管針，抬高患肢或頭部，促進(jìn)局部吸收。值得注意的是:頭部留置針在套管時(shí)推注宜慢，以免造成一些較細(xì)的小血管破裂。3.5為了避免靜脈炎的發(fā)生，必須嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作原則。穿刺點(diǎn)必須徹底消毒，即使是頭皮靜脈穿刺也必須用碘酒、酒精消毒，以徹底消毒滅菌。輸入刺激性強(qiáng)的藥物，要注意配伍時(shí)的濃度、輸液的速度和溫度，注意穿刺部位的保暖。穿刺時(shí)盡量避開(kāi)關(guān)節(jié)，牢固固定，以減少機(jī)械刺激。若發(fā)現(xiàn)沿靜脈走向出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或蒼白狀分支，均應(yīng)停止輸液，拔除套管針。局部用50%的硫酸鎂濕敷。一般經(jīng)濕敷，24h內(nèi)癥狀基本都能消失。4討論靜脈留置針又稱套管針，作為頭皮針的替代產(chǎn)品，60、70年代已在歐美國(guó)家普及，目前國(guó)內(nèi)許多大醫(yī)院

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二、水蒸氣堆積在留置針貼上。這是因?yàn)楸∧](méi)有完全附著在皮膚上，大多數(shù)薄膜只有透氣性和不滲透性。消毒劑完全蒸發(fā)后，我們可以把薄膜收起來(lái)，用塑料做口鼻，這樣很容易貼合皮膚。除了避免手術(shù)方法，還可以選擇帶吸水墊的膜。三、容易卷曲。從框架結(jié)構(gòu)的預(yù)切處撕下框架，撕開(kāi)的同時(shí)輕輕按壓此處的敷貼器，使留置針固定更合適。四、留置針貼皮膚被壓碎。通過(guò)托起平臺(tái)將膠帶固定在留置針的延長(zhǎng)管上，不僅可以防止局部皮膚因長(zhǎng)期壓力而受下?lián)p，還可以使肝素帽的消毒方便易行。五、使用留置針貼皮膚過(guò)敏。這種情況要及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理。入院前做好教育工作，詳細(xì)詢問(wèn)過(guò)敏史，強(qiáng)化護(hù)士無(wú)菌操作觀念，