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成功192例，占68.6%。2常見并發(fā)癥2.1穿刺失敗6例主要包括4種情況:（1）血管選擇不當(dāng)，有3例，其中1例為選擇血管彎曲不直，加上送套管時(shí)動(dòng)作過猛，捅破血管;2例所選血管太細(xì)，導(dǎo)致套管送入困難（2）見回血后針柄固定不當(dāng)，致使針尖退出血管，此類情況有1例（3）針尖進(jìn)入血管后立即見大量回血，隨即停針，此時(shí)外套管尚在血管外，此時(shí)退出鋼針?biāo)屯馓坠?，?dǎo)致套管在血管外卷曲而不能進(jìn)入血管，此類情況有1例（4）有1例是由于穿刺前未松動(dòng)外套管，致使鋼針退出時(shí)將外套管一起帶出血管外，造成穿刺失敗。2.2套管針堵塞15例套管針堵塞是靜脈置管常見的并發(fā)癥之一。通常套管針堵塞有兩種可能：（1）

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及高滲性液體，特別是液體量過多時(shí)容易引起靜脈炎。刺激性藥物或高滲性液體進(jìn)入靜脈后刺激血管收縮與痙攣，患兒感到疼痛、麻木，以致靜脈變硬、成條索狀，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)血栓性靜脈炎。另外快速補(bǔ)液，超過血流速度，使血管壁的側(cè)壓增加，可能導(dǎo)致機(jī)械性損傷而發(fā)生靜脈炎。2.5.3靜脈炎的發(fā)生與套管針留置時(shí)間有關(guān)已有資料顯示，套管針的留置時(shí)間與靜脈炎的發(fā)生率有明顯關(guān)系，即套管針留置時(shí)間越長，靜脈炎的發(fā)生率越高。美國輸液護(hù)理學(xué)會(huì)將留置針的保留時(shí)間規(guī)定為3天，我國尚無統(tǒng)一規(guī)定。據(jù)報(bào)道，套管針可留置5～7天，在注意保持穿刺部位的相對(duì)無菌及周圍皮膚清潔的情況下，只要沒有發(fā)生堵管和滲漏，留

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品板材為純?cè)瓭{紙?zhí)烊皇?，無毒性無刺激，具備優(yōu)良的透氣性能能。醫(yī)療器材封包膠布柔韌度好，易解卷，便捷實(shí)際操作;適用診療企業(yè)公司所選用殺菌純棉布包十字型封包。醫(yī)療器材封包膠布商品板材為純?cè)瓭{紙?zhí)烊皇?，無毒性無刺激，具備優(yōu)良的透氣性能能。醫(yī)療器材封包膠布柔韌度好，易解卷，便捷實(shí)際操作；適用診療企業(yè)公司所選用殺菌純棉布包十字型封包。工作壓力蒸氣、環(huán)氧乙烷、室內(nèi)甲醛殺菌等。醫(yī)院門診殺菌用包裝，適用管理中心消毒供應(yīng)中心、診室、口腔科等。醫(yī)療器材封包膠布醫(yī)用膠帶詳細(xì)介紹生產(chǎn)產(chǎn)品名字疫苗蔓芙萊

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料區(qū)別：無紡布是一種不需要紡紗織布而形成的織物，只是將紡織短纖維或者長絲進(jìn)行定向或隨機(jī)排列，形成纖網(wǎng)結(jié)構(gòu)，然后采用機(jī)械、熱粘或化學(xué)等方法加固而成。棉布即是一種以棉紗線為原料的機(jī)織物；由于組織規(guī)格的不同及后加工處理的方法不同而衍生出不同的品種。3、用途區(qū)別：無紡布制品色彩豐富、鮮艷明麗、時(shí)尚環(huán)保、用途廣泛、美觀大方，圖案和款式都多樣，且質(zhì)輕、環(huán)保、可循環(huán)再用，被公認(rèn)為保護(hù)地球生態(tài)的環(huán)保產(chǎn)品。用于農(nóng)用薄膜、制鞋、制革、床墊、子母被、裝飾、化工、印刷、汽車、建材，家具等行業(yè)，及服裝襯布，醫(yī)

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的血管，在見回血后應(yīng)順血管再進(jìn)入少許，然后再送入套管。三代直型留置針在我院已不用了。第四代Intima-Ⅱ型留置針操作時(shí)，見回血后則應(yīng)用食指和中指固定針蕊，用拇指直接將外套管輕輕推入血管。送入外套管時(shí)動(dòng)作應(yīng)緩慢輕柔，以免穿破血管。3.2留置針穿刺成功后應(yīng)合理固定3M膠貼，應(yīng)均勻粘貼在針翼兩側(cè)，2～3天更換3M敷貼一次，更換敷貼時(shí)應(yīng)掌握方法，將3M敷貼朝近心端輕輕撕扯，防止軟管脫出，當(dāng)軟管部分脫出時(shí)，禁止再次送入血管。肝素帽部位應(yīng)加強(qiáng)看護(hù)，避免撕脫;對(duì)于煩躁好動(dòng)的小兒需加強(qiáng)看護(hù)，尤其是在藍(lán)光箱中

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選頭皮靜脈，其次為上肢靜脈。但有顱內(nèi)出血、新生兒缺血性腦病的患兒，為了減少搬動(dòng)，防止出血加重，應(yīng)盡量避免頭皮穿刺〔2〕對(duì)于相對(duì)配合的患兒可采用頸外靜脈留置〔3〕新生兒應(yīng)選擇腋靜脈置管，腋靜脈留置時(shí)間比四肢淺靜脈或頭皮靜脈留置時(shí)間長，并且易于固定及護(hù)理〔46〕2穿刺技巧小兒年幼，穿刺操作時(shí)不配合，血管管腔小，傳統(tǒng)的穿刺方法常使送管不順利。胡小薇等〔7〕對(duì)該方法進(jìn)行了改進(jìn)，采用左手一直繃緊皮膚，右手持針翼，呈15°～30°角刺入，見回血后降低角度，繼續(xù)進(jìn)針2?mm左右，左手繼續(xù)繃緊皮膚，右手持續(xù)緩