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水與肝素液封管是使留置針管腔內(nèi)充滿液體，增加管腔內(nèi)壓力，防止血液反流，避免堵管。由于小兒與成人不同，為了尋找安全有效的封管液，許多護理人員進行了大量的臨床研究。有報道〔13〕生理鹽水代替肝素鹽水為66例患兒留置針封管最長維持16h。饒慶華等〔14〕對546例應(yīng)用留置針的住院患兒進行了生理鹽水與肝素液封管對比，結(jié)果用肝素液封管明顯優(yōu)于生理鹽水，保留時間相對延長。認為生理鹽水雖然在一定條件下防止凝血堵管，但當(dāng)病情危重或某些病理情況下血液呈高凝狀態(tài)，體內(nèi)抗凝血功能減弱微循環(huán)改變時生理鹽水不足以抗凝，所以應(yīng)根據(jù)病情，適當(dāng)選用肝素鹽水封管，提高留置效果。4.1.2血液病患兒封管液的選擇許燕等〔15〕報道，有血流動力學(xué)問題的病人，如高凝狀態(tài)或出血

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置7天是完全可行的。也有報道可留置7～10天。但李小燕認為，套管針留置5天內(nèi)靜脈炎的發(fā)生率為0，建議將5天作為常規(guī)留置時間。由于套管針在穿刺時對血管壁造成了一定損傷以及套管針在血管內(nèi)來回移動，機械損傷血管內(nèi)皮，使血小板在受傷部位及管尖端聚集，隨著留置時間的延長，血栓形成，發(fā)生靜脈炎。2.6藥液外滲臨床靜脈輸液的藥液外滲是常見并發(fā)癥，特別是有些藥物刺激性強，給病人帶來痛苦較大，如果出現(xiàn)此種現(xiàn)象給予以下措施處理：（1）局部封閉，減輕疼痛，促進吸收，取0.9%生理鹽水10ml+2%利多卡因5ml+氫化可地松0.5g混合液局部浸潤封閉；（2）取土豆切成片狀貼敷于皮膚紅腫部位；（3）

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二、水蒸氣堆積在留置針貼上。這是因為薄膜沒有完全附著在皮膚上，大多數(shù)薄膜只有透氣性和不滲透性。消毒劑完全蒸發(fā)后，我們可以把薄膜收起來，用塑料做口鼻，這樣很容易貼合皮膚。除了避免手術(shù)方法，還可以選擇帶吸水墊的膜。三、容易卷曲。從框架結(jié)構(gòu)的預(yù)切處撕下框架，撕開的同時輕輕按壓此處的敷貼器，使留置針固定更合適。四、留置針貼皮膚被壓碎。通過托起平臺將膠帶固定在留置針的延長管上，不僅可以防止局部皮膚因長期壓力而受下?lián)p，還可以使肝素帽的消毒方便易行。五、使用留置針貼皮膚過敏。這種情況要及時發(fā)現(xiàn)和處理。入院前做好教育工作，詳細詢問過敏史，強化護士無菌操作觀念，

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7.血、耳部炎癥填塞、產(chǎn)后子宮填塞止血、拔牙的牙填塞止血、肢體挫傷的外敷等。此外，醫(yī)用凡士林敷料適用于燒傷敷料和非感染性傷口敷料，可避免紗布與創(chuàng)面的粘連，并具有潤滑劑的作用，尤其在不粘連傷口、促進肉芽生長和傷口愈合方面具有優(yōu)異的性能。內(nèi)層(傷口接觸面)為聚氨酯水凝膠，外層為醫(yī)用無紡布，水凝膠內(nèi)層被醫(yī)用壓敏膠包裹，便于敷料貼在傷口上。產(chǎn)品從人體內(nèi)取出時，皮膚上沒有殘留粘性物質(zhì)；內(nèi)層半透明水凝膠整齊，無異味；提取物的酸堿度在5.0-7.0范圍內(nèi)；含水量大于60%，飽和吸水率大于60%；無菌的。醫(yī)用透明敷料貼和大多數(shù)敷貼器一樣，都經(jīng)過消毒處理，可以有效達到殺菌效果。使用無菌敷劑時，先將包裝袋切碎，取出無菌敷劑貼在感染處。粘貼前，應(yīng)仔細清潔受影響的部分。