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置7天是完全可行的。也有報(bào)道可留置7～10天。但李小燕認(rèn)為，套管針留置5天內(nèi)靜脈炎的發(fā)生率為0，建議將5天作為常規(guī)留置時(shí)間。由于套管針在穿刺時(shí)對血管壁造成了一定損傷以及套管針在血管內(nèi)來回移動(dòng)，機(jī)械損傷血管內(nèi)皮，使血小板在受傷部位及管尖端聚集，隨著留置時(shí)間的延長，血栓形成，發(fā)生靜脈炎。2.6藥液外滲臨床靜脈輸液的藥液外滲是常見并發(fā)癥，特別是有些藥物刺激性強(qiáng)，給病人帶來痛苦較大，如果出現(xiàn)此種現(xiàn)象給予以下措施處理：（1）局部封閉，減輕疼痛，促進(jìn)吸收，取0.9%生理鹽水10ml+2%利多卡因5ml+氫化可地松0.5g混合液局部浸潤封閉；（2）取土豆切成片狀貼敷于皮膚紅腫部位；（3）

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喜愛，在兒科病房廣泛使用。由于小兒好動(dòng)，血管細(xì)、血管壁薄，留置針留置時(shí)間不長，為使留置針在兒科得到安全有效使用，國內(nèi)護(hù)理學(xué)者對小兒靜脈留置針安全留置的相關(guān)因素進(jìn)行了大量的臨床研究，現(xiàn)綜述如下。1安全留置部位的選擇小兒靜脈留置針可選擇留置的部位較多，有頭皮靜脈、四肢淺靜脈、腋靜脈、頸外靜脈、腹股溝靜脈等，不同的留置部位留置時(shí)間有明顯的差異。艾芳〔1〕對1559例住院患兒進(jìn)行了臨床觀察，發(fā)現(xiàn)新生兒組頭皮靜脈和上肢靜脈留置時(shí)間無差異，比下肢靜脈留置時(shí)間長；嬰幼兒組頭皮靜脈留置時(shí)間長，下肢靜脈留置時(shí)間短；學(xué)齡組四肢各部位留置時(shí)間無差異。故新生兒、嬰幼兒靜脈穿刺首

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7.血、耳部炎癥填塞、產(chǎn)后子宮填塞止血、拔牙的牙填塞止血、肢體挫傷的外敷等。此外，醫(yī)用凡士林敷料適用于燒傷敷料和非感染性傷口敷料，可避免紗布與創(chuàng)面的粘連，并具有潤滑劑的作用，尤其在不粘連傷口、促進(jìn)肉芽生長和傷口愈合方面具有優(yōu)異的性能。內(nèi)層(傷口接觸面)為聚氨酯水凝膠，外層為醫(yī)用無紡布，水凝膠內(nèi)層被醫(yī)用壓敏膠包裹，便于敷料貼在傷口上。產(chǎn)品從人體內(nèi)取出時(shí)，皮膚上沒有殘留粘性物質(zhì)；內(nèi)層半透明水凝膠整齊，無異味；提取物的酸堿度在5.0-7.0范圍內(nèi)；含水量大于60%，飽和吸水率大于60%；無菌的。醫(yī)用透明敷料貼和大多數(shù)敷貼器一樣，都經(jīng)過消毒處理，可以有效達(dá)到殺菌效果。使用無菌敷劑時(shí)，先將包裝袋切碎，取出無菌敷劑貼在感染處。粘貼前，應(yīng)仔細(xì)清潔受影響的部分。

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慢注入生理鹽水，使穿刺部位血管充盈，防止盲目送管穿破血管。對血管細(xì)、血容量不足、休克的患兒效果更好。有報(bào)道〔8〕，新生兒頭皮靜脈呈樹枝狀分布，而大隱靜脈行走較為彎曲，采用分多次逐步將針芯退出的方法，可使外套管在血管的行走過程中盡可能有針芯支撐，防止外套管在送管時(shí)打折，便于留置針順利通過彎曲。3固定方法3.1頭部固定法患兒好動(dòng)，固定留置針的膠布容易松脫，出現(xiàn)脫管，影響了留置時(shí)間。為此黃文璟等〔9〕在小兒頭部留置時(shí)，在留置針的棱角處用少量棉花鋪墊后用3M膜固定，再用皮膚外傷固定用5號彈力網(wǎng)套，

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不小于5.0g/100cm2。2、粘膠層的持粘性應(yīng)不大于2.5mm。3、粘膠層的剝離強(qiáng)度應(yīng)不低于1.0N/cm。4、置留針貼應(yīng)有較好的適宜性，可伸展性(縱向拉伸)應(yīng)不大于5.0N/cm，不會(huì)變形應(yīng)不大于15%。5、產(chǎn)品應(yīng)無菌。置留針貼本體由棉材料制成，表面設(shè)有多個(gè)氣孔。敷貼本體的中間還設(shè)有矩形開口。由醫(yī)用透明膠帶制成的觀察窗粘附在相應(yīng)的開口上。觀察窗的兩個(gè)對稱外緣分別設(shè)有藥物區(qū)。兩個(gè)藥物區(qū)之間形成透明區(qū)。藥條貼在藥區(qū)內(nèi)表面。本實(shí)用新型透氣性好，可防止置留針使用過程中出現(xiàn)靜脈炎、皮下血腫等并發(fā)癥。置留針有少

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閉式，從普通型到防針刺傷安全型，開放式留置針貼是較早的留置針形式，顧名思義，導(dǎo)管座的末端是開放式的，因此在穿刺結(jié)束撤出針芯時(shí)，容易造成血液外漏，增加醫(yī)務(wù)人員感染血源性傳播疾病的風(fēng)險(xiǎn)，即便佩戴手套操作，這種風(fēng)險(xiǎn)依然存在；而密閉式留置針則在設(shè)計(jì)上根本避免了這一弊端，它是包含延長管、導(dǎo)管和密閉式輸液接頭(比如肝素帽)的一體式的設(shè)計(jì)。同時(shí)，除了直接的血液暴露外，80多名醫(yī)務(wù)人員因針刺傷而感染艾滋病的案例，直接推動(dòng)了留置針向防針刺傷安*型設(shè)計(jì)的轉(zhuǎn)變，這種設(shè)計(jì)使得在鋼針撤出后，鋼針被特定裝置覆蓋或包